घुटने के जोड़ के 2 डिग्री गोनेरथ्रोसिस से न केवल रोगी की मोटर गतिविधि कम हो सकती है, बल्कि सामान्य रूप से उसके जीवन की गुणवत्ता भी खराब हो सकती है।इसका कारण केवल दर्द और व्यायाम करने की अक्षमता नहीं हो सकता है, जो हाल तक तक महत्वहीन लग रहा था।
रोग के प्रारंभिक चरण और उसके दूसरे चरण के बीच होने वाले परिवर्तनों की तुलना, एक व्यक्ति को समझना शुरू होता है: उचित उपचार के बिना, स्थिति केवल बदतर हो जाएगी।
बीमारी के कारण
अक्सर, स्टेज 2 में बीमारी के संक्रमण का कारण शारीरिक गतिविधि और जीवन शैली में परिवर्तन के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों के साथ उपचार और गैर-अनुपालन के लिए एक गैर जिम्मेदाराना रवैया है।
पहले से ही बीमारी से प्रभावित एक संयुक्त में, रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को इस हद तक धीमा कर दिया जाता है कि ऊतक बाहर की मदद के बिना पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करने में असमर्थ हैं।जब उपचार से इनकार करते हैं या इसे "बाद के लिए" स्थगित करते हैं, तो संयुक्त में विनाशकारी प्रक्रियाओं का एक त्वरण होता है और, परिणामस्वरूप, उनके हल्के चरण के रोग का एक और अधिक गंभीर रूप में परिवर्तन होता है।
लक्षण
घुटने के गोनार्थ्रोसिस के स्टेज 2 की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से होती है:
- दर्द में वृद्धि: दर्द के हमले एक निश्चित नियमितता प्राप्त करते हैं (रात की नींद के बाद, लंबे समय तक आराम की अवधि, शारीरिक परिश्रम);
- संयुक्त कठोरता, आमतौर पर सुबह में, जो थोड़ी देर चलने के बाद गायब हो जाती है;
- घुटने के जोड़ आकार में बढ़ जाते हैं, इसकी राहत को सुचारू किया जाता है - संयुक्त पर सभी शारीरिक उभार और अवसाद अब परिभाषित नहीं हैं।खड़े होने की स्थिति में, यह पेटेला के ऊपर त्वचा के "लटकने" के रूप में दिखाई दे सकता है।स्क्वेटिंग स्थिति में, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक घुटने (गोनारथ्रोसिस से प्रभावित) दूसरे की तुलना में बहुत बड़ा है, स्वस्थ है, और एक गोलाकार आकार है;
- जब घुटने में चलती है, तो एक विशेषता की कमी सुनी जा सकती है;
- संयुक्त के फ्लेक्सियन और विस्तार आंदोलनों तेजी से सीमित हैं।
ग्रेड 2 गोनार्थ्रोसिस वाले लोग दर्द निवारक लेने के बिना शायद ही कभी कर पाते हैं, क्योंकि आराम की अवधि में भी घुटने का दर्द परेशान करने लगता है।यह संयुक्त की हड्डी के ऊतकों पर स्पाइक जैसी वृद्धि के कारण होता है, जो घुटने के सभी संरचनाओं को जलन और आघात करता है।
डॉक्टर इस निदान को कैसे करता है
ज्यादातर मामलों में, एक बिगड़ती स्वास्थ्य स्थिति की शिकायत करने वाले रोगी को पहले से ही गोनोथ्रोसिस का निदान किया गया है, और उपस्थित चिकित्सक संयुक्त में परिवर्तन का आकलन करने के लिए एक्स-रे परीक्षा का आदेश दे सकता है।
यदि डॉक्टर को संदेह होने का कारण है कि अन्य बीमारियां गोनार्थ्रोसिस, सीटी, एमआरआई और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से जुड़ी हैं, तो इसकी सिफारिश की जा सकती है।यह उन संक्रमणों को बाहर करने के लिए आवश्यक है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से संयुक्त में प्रवेश कर सकते हैं, और नरम ऊतकों को नुकसान के साथ, गोनारथ्रोसिस का एक जटिल कोर्स है।
रोग की जटिलताओं
उपचार की अनुपस्थिति में या इसके प्रति अपर्याप्त जिम्मेदार रवैया, ग्रेड 2 गोनार्थ्रोसिस जल्दी से अंतिम "स्टेज" को पार कर सकता है और अंतिम चरण में जा सकता है, जिसमें दर्द एक निरंतर साथी बन जाता है, और जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और विकृतियां हो जाती हैं।
इसके अलावा, कमजोर संयुक्त ऊतक संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं, और कोई भी वायरल या बैक्टीरियल प्रणालीगत बीमारी गोनारथ्रोसिस के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।सबसे आम है, लेकिन कोई कम खतरनाक नहीं है, प्यूरुलेंट सामग्री के गठन के साथ संयुक्त गुहा का संक्रमण है, जो नरम ऊतकों में फैल सकता है - मांसपेशियों, त्वचा।
उपचार
ग्रेड 2 गोनारथ्रोसिस के उपचार में, दर्द को दूर करने, जोड़ को धीमा करने या पूरी तरह से संयुक्त में अपक्षयी प्रक्रिया को रोकने, जटिलताओं को रोकने और घुटने की गतिशीलता में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है।
दवा
2 डिग्री गोनार्थ्रोसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं।इनमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) की नवीनतम पीढ़ी शामिल है, जो संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करती है और परिणामस्वरूप, दर्द को कम करती है।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।दवाओं का यह समूह कार्टिलाजिनस ऊतक को आगे विनाश से बचाने और उनमें पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाने में मदद करता है।
- हयालूरोनिक एसिड की तैयारी,जो संयुक्त की आंतरिक सतह के प्राकृतिक स्नेहन के एनालॉग हैं।घुटने के जोड़ में घर्षण को कम करके, ये दवाएं उपास्थि पर आगे पहनने और आंसू को रोकती हैं।कुछ मामलों में, हयालूरोनिक एसिड के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का संकेत दिया जाता है (उदाहरण के लिए, संयुक्त में बहुत खराब रक्त परिसंचरण, जो दवा के अन्य रूपों को प्रभावित ऊतकों तक पहुंचने से रोकता है)।
- एड्स।इनमें विटामिन की तैयारी, इम्युनोस्टिममुलंट्स, पौधों से जैव सक्रिय अर्क (एलो, इचिनेशिया, और इसी तरह) शामिल हैं, जो आर्टिकुलर ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और इस प्रकार उनमें चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करते हैं।
फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा
फिजियोथेरेपी, मालिश और व्यायाम चिकित्सा के रूप में उपचार के ऐसे तरीकों को घुटने के गोनारथ्रोसिस के 2 डिग्री के उपचार में सहायक माना जा सकता है और शायद ही कभी उपचार के स्वतंत्र तरीकों के रूप में उपयोग किया जाता है।
फिजियोथेरेपी (UHF, फेनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी) का उपयोग संयुक्त में रक्त परिसंचरण में सुधार और इसमें पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है।
आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए सबसे प्रभावी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में से एक है एमएलएस लेजर थेरेपी जिसमें लेजर विकिरण शक्ति को विनियमित करने की क्षमता है।थेरेपी निरंतर और स्पंदनशील तरंग दैर्ध्य का उपयोग करती है, जिसके कारण ऊतकों में गहरी पैठ और एक स्पष्ट नैदानिक प्रभाव प्राप्त होता है।एमएलएस लेजर जोड़ों के सभी रोगों, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य रोगों का इलाज करता है।
मालिश को 10-15 सत्रों, एक सत्र रोज या हर दूसरे दिन के पाठ्यक्रमों में करने की सलाह दी जाती है।मालिश, संयुक्त में रक्त की आपूर्ति में सुधार, इसमें चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और रोग से प्रभावित ऊतकों पर दवाओं का अधिक प्रभावी प्रभाव प्रदान करता है।
2 डिग्री के घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के निदान में, दवाओं (चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विरोधी भड़काऊ या परेशान करने वाले मलहम, ठंडा और संवेदनाहारी बाहरी एजेंटों) के उपयोग के साथ मालिश अक्सर निर्धारित होती है। एक विशिष्ट दवा की पसंद डॉक्टर के साथ बनी हुई है - नियुक्ति रोग की नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करती है, गंभीर लक्षण।कारकों।
दवा उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास का परिसर उपस्थित चिकित्सकों को सौंपा जाता है, और रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।
जीवनशैली सुधार
प्रभावी उपचार के लिए जीवनशैली सुधार सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है।दूसरी डिग्री के गोनेरथ्रोसिस के साथ, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
- रोगग्रस्त संयुक्त पर भार को कम करना।इसके लिए, आर्थोपेडिक कैन का उपयोग किया जाता है, जो आपको आंदोलन के दौरान लोड को इस तरह से वितरित करने की अनुमति देता है कि घुटने का जोड़ न्यूनतम रूप से शामिल हो।अपनी ऊंचाई के लिए सही गन्ना चुनना महत्वपूर्ण है - यह कलाई से फर्श तक होना चाहिए जब आप खड़े होते हैं।
- आहार।इस बीमारी के लिए, पशु प्रोटीन (अंडे, मांस, मछली, पूरे दूध), कार्बोहाइड्रेट (पके हुए सामान, मिठाई) और सिंथेटिक फ्लेवर, मिठास, संरक्षक वाले किसी भी खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थों की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है।
- वजन कम करना।मोटापा जोखिम कारकों में से एक है जो जोड़ों के ऊतकों सहित सभी ऊतकों में चयापचय संबंधी विकारों की संभावना को बढ़ाता है।इसके अलावा, अधिक वजन होना जोड़ों पर एक अनावश्यक तनाव है।
सर्जिकल उपचार
सर्जिकल उपचार को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: आर्थ्रोस्कोपी और एंडोप्रोस्थेटिक्स।
प्रत्येक ऑपरेशन के संकेतों की अपनी सूची है, जिसके लिए हस्तक्षेप सबसे प्रभावी होगा।
आर्थ्रोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी एक कम-अभिघातजन्य सर्जिकल विधि है जिसमें छोटे छिद्रों के माध्यम से संयुक्त गुहा में डाली गई लघु प्रकाश, सर्जिकल और वीडियो उपकरणों का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है।
पढ़ना:
- हड्डी की रसौली (ओस्टियोफाइट्स) की उपस्थिति जो संयुक्त गतिशीलता को बाधित करती है;
- संयुक्त ऊतकों की विकृति, जिसे बड़े पैमाने पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ठीक किया जा सकता है;
- चोंड्रोप्लास्टी की आवश्यकता, जो रोग की प्रगति को काफी धीमा कर सकती है और संयुक्त की गतिशीलता को बहाल कर सकती है।
आर्थ्रोस्कोपी के लिए मतभेद तीव्र संक्रामक रोग, रक्त के थक्के विकार और संयुक्त में गति की एक छोटी श्रृंखला है - संयुक्त को पूरी तरह से विस्तारित या फ्लेक्स करने में असमर्थता सर्जन को आवश्यक जोड़तोड़ करने की अनुमति नहीं देता है।
एंडोप्रोस्थेटिक्स
एंडोप्रोस्थेटिक्स - टिकाऊ और हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बना एक कृत्रिम एक घुटने के जोड़ का प्रतिस्थापन, जो प्राकृतिक अस्थि ऊतक की संरचना में समान है।
समय के साथ, कृत्रिम अंग "देशी" संयुक्त के सभी कार्यों को संभाल लेता है और आपको सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है।
पढ़ना:
- रूढ़िवादी उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम के बाद कोई प्रभाव नहीं;
- तीव्र रोग प्रगति;
- संयुक्त में परिवर्तन रोगी की मोटर गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं, गंभीर और लगातार दर्द और / या विकलांगता का खतरा पैदा करते हैं।
पूर्ण contraindications के बीच केवल किसी भी प्रणालीगत रोग हैं जो किसी भी सर्जिकल हेरफेर को असंभव बनाते हैं।
उपस्थित चिकित्सक शल्य चिकित्सा उपचार के जोखिमों और लाभों का वजन करता है, और, किए गए निष्कर्षों के आधार पर, सर्जरी की आवश्यकता या उपचार के रूढ़िवादी पाठ्यक्रम को जारी रखने के बारे में निर्णय लेता है।