रीढ़ की डिगेंरेटिव-डिस्ट्रोफिक बीमारियां, सीधा चलने के लिए एक प्रकार का मानवीय भुगतान है।यह ज्ञात है कि अन्य स्तनधारी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित नहीं हैं, क्योंकि उनका कशेरुक स्तंभ क्षैतिज रूप से पृथ्वी की सतह पर स्थित है।इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस ऊतक के क्रमिक विनाश के लिए चलने के दौरान ऊर्ध्वाधर भार और कशेरुक के विस्थापन को एक खतरनाक स्थिति में योगदान देता है।
वक्षीय क्षेत्र में, इस तरह की प्रक्रियाएं त्रिक और ग्रीवा की तुलना में कम बार होती हैं, लेकिन इससे इस बीमारी का खतरा कम नहीं होता है।इस लेख में थोरैसिक क्षेत्र के ओस्टिओचोन्ड्रोसिस के लक्षणों और उपचार के मुद्दों के साथ-साथ इस बीमारी की रोकथाम से संबंधित वस्तुओं के बारे में विस्तार से चर्चा की जाएगी।
वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की विशेषताएं
वक्षीय रीढ़ की विशेषता कम गतिशीलता है, जो इस क्षेत्र में अपक्षयी प्रक्रियाओं की संभावना को कम करती है।फिर भी, विभिन्न आयु समूहों के प्रतिनिधियों में आर्थोपेडिस्ट और ट्रूमैटोलॉजिस्ट द्वारा इस बीमारी के मामलों को नियमित रूप से दर्ज किया जाता है।
हाल के दशकों में, सभ्य देशों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की घटनाओं में लगातार वृद्धि हुई है।डॉक्टरों का मानना है कि इस प्रवृत्ति का मुख्य कारण एक निष्क्रिय जीवन शैली, खराब आहार और ग्रह पर सामान्य पर्यावरण पृष्ठभूमि है।
महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2-3 बार थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित होती हैं।यह महिला शरीर रचना और शरीर विज्ञान की ख़ासियत के कारण है।अतिरिक्त प्रभावित करने वाले कारक हैं: प्रसव, एड़ी में चलना, महिलाओं में मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र की सामान्य कमजोरी।
दोनों लिंगों में, वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस दर्दनाक लक्षण का कारण बनता है और गति की सीमा को कम करता है।पैथोलॉजी की प्रगति तंत्रिका अंत के संपीड़न से भरी हुई है, जो आंतरिक अंगों की स्थिति को अनिवार्य रूप से प्रभावित करती है।रोग के उन्नत मामलों में अक्सर रक्त वाहिकाओं और हृदय, सांस लेने की समस्याओं के काम में गड़बड़ी होती है।
शारीरिक रूप से, 12 वक्षीय कशेरुक पसलियों और उरोस्थि से एक मजबूत और निष्क्रिय फ्रेम संरचना में जुड़े होते हैं जो आंतरिक अंगों को यांत्रिक तनाव से बचाता है।प्रारंभिक चरण में, रोग लगभग गंभीर लक्षण पैदा नहीं करता है, लेकिन बाद के चरणों में, पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियां इतनी विविध हैं कि कभी-कभी यह एक सटीक निदान को रोकता है।कोई आश्चर्य नहीं कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को अक्सर "गिरगिट रोग" कहा जाता है।
वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के सबसे आम कारण हैं आघात, मांसपेशियों की तंत्र की कमजोरी, शारीरिक निष्क्रियता, चयापचय संबंधी विकार, पीठ पर अत्यधिक भार, आनुवंशिक गड़बड़ी।रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, जो एक तरफ, आपको समय पर उपचार शुरू करने और अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है, लेकिन दूसरी ओर, यह पैथोलॉजी की शुरुआती पहचान को रोकता है।
रोग चरण
चिकित्सक विकास के चरणों द्वारा वक्षीय ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को वर्गीकृत करते हैं:
Stage 1.इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपने लोचदार गुणों को खो देते हैं, आकार में कमी करते हैं, लेकिन अभी तक उनके संरचनात्मक स्थिति से नहीं हटते हैं।
स्टेज 2.डिस्क की ऊंचाई में और कमी होती है, और स्पाइनल कॉलम खुद ही अपनी स्थिरता खो देता है।क्रैकस एनुलस में बनते हैं, डिस्क शिफ्ट होते हैं और तंत्रिका अंत, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों पर दबाव डालते हैं।दूसरा चरण गंभीर पीठ दर्द और तंत्रिका संबंधी लक्षणों की विशेषता है।
स्टेज 3.अपक्षयी प्रक्रियाओं से एन्युलस फाइब्रोस के प्रोट्रूशियंस और फटने का विकास हो सकता है।ऐसे मामलों में, हर्नियेटेड डिस्क का निदान किया जाता है।डिस्क अपने कुशन गुणों को खो देते हैं और अपने उचित शारीरिक कार्यों को करने के लिए संघर्ष करते हैं।कशेरुक खुद भी पीड़ित होते हैं - वे एक साथ आते हैं, टूट जाते हैं और ऑस्टियोफाइट्स बनाते हैं - खतरनाक हड्डी विकास।
कठिन ऊतक के अलावा, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और tendons प्रभावित होते हैं।मांसपेशियों को अवरुद्ध कर दिया जाता है, उनमें ऐंठन घटना होती है।शरीर दर्द को कम करने के लिए जितना संभव हो उतना प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करने की कोशिश करता है - इससे मांसपेशियों और मांसपेशियों के शोष में भीड़ होती है।
थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शुरुआत चरण में, थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस खुद को कमजोर रूप से प्रकट करता है या खुद को बिल्कुल प्रकट नहीं करता है।जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, कंधे के ब्लेड के बीच आवधिक दर्द उत्पन्न होते हैं: लक्षण शारीरिक गतिविधि के बाद या इसके विपरीत, लंबे समय तक आराम करने के बाद तेज होते हैं।अक्सर, दर्द सुबह उठने के बाद रोगियों को परेशान करता है और एक घंटे के भीतर कमजोर हो जाता है।कभी-कभी दर्द इंटरकोस्टल तंत्रिका के साथ चलता है, खांसने, छींकने, या दौड़ने पर छाती को विकीर्ण करता है।
विशिष्ट संकेत
2-3 चरणों में, वक्ष क्षेत्र के अपक्षयी डिस्क रोग का सबसे संकेत लक्षण लगातार चौराहे वाले क्षेत्र में दर्द हो रहा है।सीने में दर्द भी काफी विशिष्ट हैं: संवेदनाएं कोरोनरी धमनी की बीमारी या दिल की विफलता के साथ एनजाइना पेक्टोरिस के हमले से मिलती-जुलती हैं।
हृदय रोग के लक्षणों की समानता गलत निदान का एक सामान्य कारण है।हालांकि, दिल के लक्षणों से रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं में दर्द को भेद करना काफी सरल है: नाइट्रोग्लिसरीन और इसी तरह की दवाएं जो एनजाइना के हमलों को रोकती हैं, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, किसी भी तरह से रोगी की स्थिति को कम नहीं करते हैं।
वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अन्य लक्षण:
- गहरी साँस लेने के दौरान ट्रंक की मांसपेशियों की कठोरता (पृष्ठीय) - जैसे कि शरीर को एक घेरा के साथ निचोड़ा गया था;
- डोरसगो - छाती में एक तेज दर्द (तथाकथित "छाती लुंबागो");
- हंस धक्कों और हाथों में सुन्नता महसूस करना (रेडिक्यूलर सिंड्रोम की उपस्थिति में);
- चलने और शारीरिक गतिविधि (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया) के दौरान इंटरकोस्टल दर्द: तंत्रिका अंत की सूजन के साथ, दर्द निरंतर हो जाता है;
- वक्षीय पीठ में ऐंठन;
- हथियार उठाने, धड़ को मोड़ने और गहरी साँस लेने पर दर्द।
रोग के चरण सीधे लक्षणों की तीव्रता को प्रभावित करते हैं।रोगियों के लिए चिकित्सकीय रूप से, दवाओं और अपरंपरागत तरीकों (एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स, विभिन्न मलहम, संपीड़ित और हीटिंग पैड) के साथ दर्द को खत्म करना महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन क्लिनिक का दौरा करने और डॉक्टर से दर्द का कारण जानने के लिए।ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए स्व-उपचार शायद ही कभी प्रभावी होता है, और कुछ मामलों में यहां तक कि बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।
दुर्लभ लक्षण
वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को अक्सर अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न किया जाता है, जिससे उनके लक्षण उत्पन्न होते हैं।यह निदान को जटिल बनाता है और अक्सर अपर्याप्त उपचार का कारण होता है।
बीमारी के एटिपिकल अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं:
- इस्केमिया के लक्षण, दिल का दौरा, दिल का दौरा (ईसीजी या अन्य परीक्षण विभेदक निदान के लिए किए जाने चाहिए);
- दर्द महिलाओं में स्तन रोगों की याद दिलाता है: नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, आपको एक स्तन रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए;
- गैस्ट्रिटिस, बृहदांत्रशोथ, पेट या आंतों के अल्सर, हेपेटाइटिस जैसे दर्द - इन रोगों को बाहर करने के लिए, एक निदान एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है;
- गुर्दे की बीमारी या मूत्र प्रणाली के अन्य रोगों के लिए इसी प्रकार के पॉक्सिस्मल कमर दर्द।
मूत्र संबंधी विकार और प्रजनन प्रणाली के विकार भी संभव हैं।महिलाओं में एनोर्गास्मिया, दर्दनाक और भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया), और कभी-कभी बांझपन होता है।पुरुष स्तंभन दोष से पीड़ित हैं।डॉक्टर हमेशा इन विकृतियों का सही कारण खोजने के लिए प्रबंधन नहीं करते हैं, और इसलिए प्रजनन रोगों का उपचार सकारात्मक गतिशीलता नहीं देता है।
कभी-कभी वक्षीय क्षेत्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, दबाव बढ़ने, दांतों में दर्द और सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, टिनिटस मनाया जाता है।मनोविश्लेषण संबंधी विकारों को बाहर नहीं किया जाता है - चिड़चिड़ापन, अवसाद, अशांति, चिंता।
निदान, चिकित्सा और रोकथाम
बीमारी का पता लगाने के लिएबाहरी परीक्षा, तालमेल, और गति परीक्षण की रेंज की जाती है।रोगी से लक्षणों की अवधि, उनकी प्रकृति और बीमारियों के सहवर्ती अभिव्यक्तियों के बारे में विस्तार से पता लगाना महत्वपूर्ण है।
निम्नलिखित प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:
- रीढ़ की एक्स-रे;
- एमआरआई, सीटी और पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड (यदि आवश्यक हो);
- रक्त और मूत्र परीक्षण;
- माइलोग्राफी;
- ईसीजी (कार्डियक पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए)।
निदान किए जाने के बाद, एक उपचार आहार विकसित किया जाता है।ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के लिए कोई एकल प्रोटोकॉल नहीं है: स्वास्थ्य प्रक्रियाएं रोगी की स्थिति, आयु, शारीरिक स्थिति और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती हैं।
उपचार का मुख्य लक्ष्य उपास्थि ऊतक में अपक्षयी प्रक्रियाओं के परिणामों को कम करना और जटिलताओं के विकास को रोकना है।थेरेपी आमतौर पर आउट पेशेंट होती है, विशेष रूप से गंभीर नैदानिक स्थितियों के अपवाद के साथ।ज्यादातर रूढ़िवादी चिकित्सा पद्धति का अभ्यास किया जाता है।
दवा
दवाएं केवल गंभीर दर्द सिंड्रोम और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित की जाती हैं।बाहरी मलहम के रूप में दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, कम बार गोलियां निर्धारित की जाती हैं, इंट्रामस्क्युलर या एपिड्यूरल इंजेक्शन।
सबसे सामयिक दवा प्रकार:
- एनाल्जेसिक;
- विरोधी भड़काऊ दवाएं;
- मांसपेशियों को आराम और एंटीस्पास्मोडिक्स;
- विटामिन कॉम्प्लेक्स;
- स्टेरॉयड।
अनुभवी चिकित्सक कभी भी शुद्ध रूप से दवा-आधारित चिकित्सा प्रदान नहीं करेंगे।एक बार दर्द और सूजन कम हो जाने पर, दवा बंद कर दी जाती है।
फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश
ये विधियां वक्षीय रीढ़ की अपक्षयी बीमारियों के उपचार में अग्रणी भूमिका निभाती हैं।ये तकनीक दर्द को खत्म करती हैं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को मजबूत करती हैं, रक्त परिसंचरण, चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल और उत्तेजित करती हैं।
लोकप्रिय फिजियोथेरेपी पद्धतियां:
- मैग्नेटोथेरेपी;
- इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस;
- लेज़र एक्सपोज़र;
- एम्प्लीपुलस चिकित्सा;
- अल्ट्रासाउंड उपचार;
- पैराफिन अनुप्रयोग;
- किनेसियो टेपिंग;
- मड थेरेपी;
- बालनेथेरेपी;
- हाइपोथर्मिया;
- Hirudotherapy, मधुमक्खी के जहर के साथ उपचार।
फिजियोथेरेपी का मुख्य लाभ इसकी सुरक्षा है।प्रक्रियाओं को किसी भी उम्र में निर्धारित किया जा सकता है, लगभग किसी भी सहवर्ती रोगों के साथ।फिजियोथेरेपी का एक अलग क्षेत्र रिफ्लेक्सोलॉजी (एक्यूपंक्चर) है।विधि प्रभावी है, लेकिन एक पेशेवर विशेषज्ञ की उपस्थिति की आवश्यकता है।
फिजियोथेरेपी थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में एक अनिवार्य चरण है।जिम्नास्टिक मांसपेशियों की शक्ति को मजबूत करता है, कशेरुक संरचनाओं की सामान्य शारीरिक स्थिति को पुनर्स्थापित करता है, तंत्रिका अंत पर दबाव कम करता है, और प्रोट्रूशियन्स और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्नियास के विकास को रोकता है।
जटिल अभ्यास नियमित रूप से और लंबे समय तक किया जाना चाहिए - केवल इस मामले में वे एक ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव पैदा करेंगे।आदर्श रूप से, सत्रों को एक प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में आयोजित किया जाना चाहिए, क्योंकि कोई भी गलत आंदोलन चोट पहुंचा सकता है और दर्द पैदा कर सकता है।
मालिश (मैनुअल और हार्डवेयर प्रभाव) में व्यायाम चिकित्सा के समान ही चिकित्सीय कार्य हैं: दर्द से राहत, रक्त प्रवाह में सुधार, मांसपेशियों को मजबूत करना।किसी विशेषज्ञ के हाथों के प्रभाव के अलावा, वे मालिश करने वालों, आवेदकों, आर्थोपेडिक उपकरणों के उपयोग का अभ्यास करते हैं।
कट्टरपंथी उपचार
आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में स्तन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए सर्जरी का उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है - जब रीढ़ की हड्डी को पिंच करने का वास्तविक खतरा होता है या खतरनाक प्रोट्रूशियंस और हर्निया होते हैं।रीढ़ की सर्जरी हमेशा एक अतिरिक्त जोखिम होती है, इसलिए हस्तक्षेप शायद ही कभी किया जाता है और केवल अनुभवी सर्जनों द्वारा किया जाता है।
निवारण
बीमारी को रोकना दीर्घकालिक (और कभी-कभी आजीवन) चिकित्सा की तुलना में बहुत आसान है।दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा अपक्षयी प्रक्रियाओं को उलट नहीं सकती है, यह केवल विकृति विज्ञान के परिणामों को कम कर सकती है और तीव्र लक्षणों को समाप्त कर सकती है।
इस कारण से, ओस्टिओचोन्ड्रोसिस की रोकथाम को बचपन से निपटा जाना चाहिए।रोग के विकास में बाधा है: सही मुद्रा, संतुलित पोषण, शारीरिक गतिविधि का सही विकल्प और आराम, एक आरामदायक बिस्तर पर सोएं।बीमारी के समय पर निदान और डॉक्टर की सिफारिशों के सख्त कार्यान्वयन द्वारा एक सकारात्मक भूमिका निभाई जाती है।