आप सभी को आर्थ्रोसिस के बारे में जानने की जरूरत है - इसके कारण, संकेत, किस्में और नैदानिक विधियां - शुरुआती चरणों में बीमारी का पता लगाने में मदद करेंगे। और प्रभावी उपचार के तरीके आपको इस बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देंगे। आर्थ्रोसिस 40 साल से अधिक उम्र के लोगों की विशेषता है। हालांकि, हाल के दशकों में निष्पक्ष आँकड़े दिखाते हैं कि पुरुषों को फिर से जीवंत करने की प्रवृत्ति और 30-35 वर्ष की आयु की महिलाओं को पीड़ित होने लगे हैं।
आर्थ्रोसिस क्या है?
आर्थ्रोसिस एक पुरानी संयुक्त बीमारी है जो हाइलिन कार्टिलेज में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ है, और बाद में आसन्न ऊतकों में, एक संयुक्त कैप्सूल और एक श्लेष खोलता है। हार प्रकृति में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी है, जो आर्टिकुलर ऊतकों की संरचना में बदलाव की ओर ले जाती है, उनकी कार्यक्षमता का नुकसान। समान आंकड़ों के डेटा के अनुसार, आर्थ्रोसिस ग्रह की कुल आबादी का 12% के अधीन है। रोग के सभी एपिसोड के 62% से 65% तक 60 साल से अधिक उम्र के लोगों पर गिरता है। इस पैथोलॉजी को संयुक्त क्षति के एक और 30-35% मामले 40-60 वर्ष की आयु के रोगियों में हैं। और लगभग 3% युवा 20-40 वर्ष की आयु के हैं।
जोड़ों की बीमारी का खतरा इस तथ्य से प्रकट होता है कि यह व्यावहारिक रूप से पूरी तरह से ठीक नहीं है। यद्यपि प्रगति के शुरुआती चरण में पैथोलॉजी का निदान करते समय, यह संयुक्त की कार्यक्षमता को संरक्षित करने में मदद करता है।
सबसे अधिक बार, ऐसे जोड़ों में आर्थ्रोसिस के घाव के मामलों का निदान किया जाता है:
- कार्पल जोड़ों;
- ग्रीवा और काठ का रीढ़;
- घुटने के जोड़;
- कूल्हों का जोड़;
- कंधे संयुक्त;
- टखने संयुक्त;
- Metatarsophalangeal संयुक्त।
यह बीमारी महिला आबादी की अधिक विशेषता है - महिला की आधी जनसंख्या के प्रतिनिधि इस विकृति से पीड़ित हैं, जो अधिक बार अधिक उम्र में हैं। इंटरफेलेंस जॉइंट का आर्थ्रोसिस महिलाओं में पुरुष आबादी की तुलना में 10 गुना अधिक बार होता है।
आर्थ्रोसिस के संभावित परिणाम
समय पर उपचार के साथ, रोग कम विकासात्मक तीव्रता से प्रकट होता है और परिणामस्वरूप, अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का एक पड़ाव। इसका मतलब यह है कि समय पर सर्जिकल या चिकित्सीय हस्तक्षेप आपको संयुक्त, सामान्य चाल की कार्यक्षमता बनाए रखने और व्यथा को समाप्त करने की अनुमति देता है।
एक ही समय में, उपचार के साथ कसने से लगातार और स्थिर दर्द, लंगड़ापन, संयुक्त की सूजन होती है। ऊतकों में प्रगतिशील पैथोलॉजिकल परिवर्तन इसकी सामान्य कार्यक्षमता के संयुक्त को वंचित करते हैं। थोड़े समय में, सक्षम उपचार की अनुपस्थिति में, आर्थ्रोसिस जल्दी से एक पुराने रूप में बहता है। इस तरह के परिणाम एक्ससेर्बेशन अवधि के दौरान निरंतर चिकित्सा अवलोकन और रोग के नियमित उपचार की आवश्यकता को जन्म देते हैं।
इसके विकास के पहले संदेह के साथ परिणामों और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको चिकित्सा विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार के प्रगति के शुरुआती चरणों में, एक रुमेटोलॉजिस्ट उपचार में लगे हुए हैं। पुरानी रूप में, इस विकृति विज्ञान का उपचार एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
आर्थ्रोसिस के प्रकार
जोड़ों के इस विकृति में कई रूप और किस्में हैं जो इस तरह के मानदंडों में भिन्न हैं:
- कारण (प्राथमिक और माध्यमिक रूप);
- आर्थ्रोसिस के चरण (प्रगति के तीन चरणों को वर्गीकृत किया गया है);
- पैथोलॉजी का स्थानीयकरण (रोग की अभिव्यक्ति का स्थान और संयुक्त के प्रकार);
- स्थानीयकरण फॉर्म (सामान्यीकृत और स्थानीय रूप);
- बीमारी का कोर्स (तीव्र या पुरानी)।
लक्षणों की अभिव्यक्ति के स्थान पर, कूल्हे, घुटने, सिस्टिक, कोहनी, कंधे, टखने, गर्भाशय ग्रीवा आर्थ्रोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।
एटियलॉजिकल संकेतों के अनुसार, प्राथमिक प्रकृति की विकृति को वर्गीकृत किया जाता है, बिना किसी शर्त के, और एक माध्यमिक बीमारी के बिना खुद को विकसित किया जाता है। बाद के मामले में, संयुक्त को नुकसान आसन्न ऊतकों, यांत्रिक विकारों, संयुक्त की शारीरिक कार्यक्षमता के नुकसान के साथ -साथ एक प्रगतिशील भड़काऊ प्रक्रिया, हाइपोथर्मिया, चोट या अन्य कारकों के परिणामस्वरूप संक्रामक रोगों के विकास के कारण होता है।
स्थानीयकरण के रूप में वर्गीकरण में स्थानीय और सामान्यीकृत जोड़ों को नुकसान शामिल है। पहले मामले में, रोग और इसके लक्षण संयुक्त या उसके व्यक्तिगत ऊतकों और घटकों के एक छोटे से हिस्से को कवर करते हैं। एक सामान्य रूप से रूप के साथ, कई जोड़ प्रभावित होते हैं या उनमें से एक सभी संयुक्त ऊतकों के पूर्ण कवरेज के साथ।
रोग की प्रगति के विभिन्न चरणों में, तीव्रता की एक अलग डिग्री प्रकट होती है। इसी समय, लक्षणों और जटिलताओं को उज्जवल व्यक्त किया जा सकता है, कम या ज्यादा गतिशील रूप से कपड़े के विनाश और बिगड़ा संयुक्त कार्यक्षमता की प्रक्रिया को लीक किया जा सकता है।
आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम के आधार पर, वे भेद करते हैं: >
- तीव्र आकार;
- पुरानी रूप।
तीव्र रूप आमतौर पर लक्षणों के विकास की बढ़ती तीव्रता और उनकी गंभीरता से प्रकट होता है। दर्दनाक संवेदनाएं अधिक दृढ़ता से दिखाई देती हैं, और ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन अधिक गतिशील रूप से आगे बढ़ते हैं। एक पुरानी रूप में, रोग का पाठ्यक्रम धीरे -धीरे होता है, यह अलग -अलग संकेतों द्वारा प्रकट होता है, जो कि अवधि के दौरान अलग -अलग संकेतों से होता है और व्यावहारिक रूप से इलाज के अधीन नहीं होता है।
रोग की डिग्री
बीमारी के दौरान, चिकित्सा तीन चरणों को अलग करती है जिसमें बीमारी के संकेतों पर अंतर होता है, क्षति और स्थानीयकरण की तीव्रता। इसी समय, तीनों चरणों में भेद करना उन कपड़ों के प्रकारों से संबंधित है जो पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से पीड़ित हैं।
- जोड़ों के आर्थ्रोसिस के विकास की पहली डिग्री रोग का प्रारंभिक चरण है। यह कार्टिलेज ऊतक के एक मामूली घाव और कोलेजन फाइबर में शारीरिक कार्यों के नुकसान की विशेषता है। एक ही समय में, पहले चरण में, हड्डी के ऊतकों के मामूली रूपात्मक विकार और श्लेष द्रव में संरचनात्मक परिवर्तन नोट किए जाते हैं। जोड़ के उपास्थि को दरारें से ढंका जाता है, रोगी को पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के स्थान पर थोड़ा दर्द होता है।
- दूसरी डिग्री गतिशीलता में वृद्धि के साथ आर्थ्रोसिस का विकास है। इस चरण में स्थिर दर्द, क्रोमा की उपस्थिति की विशेषता है। कार्टिलेज के उल्लेखनीय रूपात्मक और डिस्ट्रोफिक कारतूस नोट किए जाते हैं, निदान के दौरान, हड्डी के विकास का पता चलता है। ओस्टियोफाइट्स का गठन किया जाता है - हड्डी की वृद्धि जो विनाश स्थल की एक दृश्य परीक्षा के दौरान दिखाई देती है। इसी समय, श्लेष कैप्सूल में अपक्षयी परिवर्तन की प्रक्रियाएं होती हैं, जिससे इसकी संरचनात्मक कमी होती है। इस चरण में बीमारी अक्सर बढ़ सकती है और नियमित हो सकती है। दर्द धीरे -धीरे स्थिर हो जाता है।
- तीसरी डिग्री सक्रिय प्रगति है। इस स्तर पर, श्लेष द्रव अपने अध: पतन के कारण लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है, और हड्डी के ऊतकों एक दूसरे के बारे में अचानक है। संयुक्त गतिशीलता लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है, दर्द अधिक मूर्त हो जाता है। अपक्षयी और एट्रोफिक परिवर्तनों के कारण उपास्थि ऊतक भी अनुपस्थित है। जोड़ों के आर्थ्रोसिस के तीसरे डिग्री के उपचार को अव्यवहारिक माना जाता है।
पैथोलॉजी के विकास के इन तीन डिग्री के अलावा, एक अंतिम चरण है - सभी संयुक्त ऊतकों का अपरिवर्तनीय विनाश। इस चरण में, न केवल उत्पादक चिकित्सा का संचालन करना असंभव है, बल्कि दर्द सिंड्रोम को हटाने के लिए भी।
भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर एक दूसरी डिग्री क्षति के साथ शुरू होती है, दुर्लभ मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में - पहले चरण में। इसके बाद, इसे रोकना अधिक कठिन हो जाता है, और इससे माध्यमिक विकृति, रोग के स्थानीयकरण के स्थान पर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का विकास हो सकता है।
गंभीर परिणामों को बाहर करने के लिए, उपचार पहली डिग्री से शुरू होना चाहिए, और गहन देखभाल के तरीकों का उपयोग। कार्टिलेज ऊतक के पूर्ण विनाश से जुड़े अंतिम चरण में, रोगी को दर्द से सवारी करने के लिए केवल एक ही कार्यप्रणाली और संयुक्त की गतिहीनता की अनुमति है - संयुक्त के घटकों के पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन के साथ एंडोप्रोस्टेटिक्स।
रोग के कारण
कारण प्राथमिक और माध्यमिक कारक हो सकते हैं। वृद्ध लोगों में, रोग मिश्रित एटियलजि के साथ हो सकता है, अर्थात् प्राथमिक और माध्यमिक कारणों की उपस्थिति में। उनकी जटिल अभिव्यक्ति आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम को बढ़ाती है और वसूली की गतिशीलता को कम करती है।
इस पैथोलॉजी के अधिकांश प्रकार का मुख्य कारण चयापचय का उल्लंघन है। परिवर्तित चयापचय प्रक्रियाओं से उपास्थि और श्लेष द्रव में रूपात्मक असामान्यताएं होती हैं। इसके परिणामस्वरूप, परिवर्तन पूरे संयुक्त से संबंधित हैं, और अक्सर भड़काऊ स्थानीय foci की उत्पत्ति के साथ होते हैं।
चयापचय संबंधी विकृति के अलावा, जोड़ों के आर्थ्रोसिस के कारण हैं:
- व्यक्तिगत ऊतकों या पूरे संयुक्त को दर्दनाक क्षति। इसमें अव्यवस्था, फ्रैक्चर, स्नायुबंधन, मेनिस्कस के टूटना, घावों को मर्मज्ञता शामिल है। यह कारण खेल में शामिल लोगों में अधिक सामान्य है, या जिनकी गतिविधियाँ खतरनाक काम करने की स्थिति और शारीरिक परिश्रम से संबंधित हैं;
- एक भड़काऊ प्रक्रिया एक कारक है जो अक्सर एक माध्यमिक कारण के रूप में कार्य करती है। सूजन आमतौर पर गाउट, सोरायसिस, आमवाती असामान्यताएं, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी से पीड़ित रोगियों में विकसित होती है। संयुक्त के जोड़ों को संक्रामक रोगों के उत्थान के चरण में रोगियों के अधीन किया जाता है, जिसमें तपेदिक, क्लैमाइडिया, स्टैफिलोकोकस और अन्य संक्रामक रोग शामिल हैं;
- श्वसन रोगों के बढ़े हुए रूप के परिणाम - फ्लू, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण;
- रोगी के शरीर के वजन में वृद्धि - उनके ऊतकों के जोड़ों पर असंगत भार के साथ, निरंतर यांत्रिक प्रभावों को झेलते हैं, जो रूपात्मक विचलन और उपास्थि की संरचना के विनाश की ओर जाता है;
- अत्यधिक हाइपोथर्मिया उपास्थि ऊतक की अखंडता के विनाश और श्लेष द्रव की संरचना के नुकसान के लिए अग्रणी;
- थायरॉयड रोग।
आर्थ्रोसिस के एटियलजि में एक अलग स्थान एक आनुवंशिक कारक है। यह आनुवंशिक विसंगति है जो संयुक्त ऊतकों के डिसप्लेसिया और कोलेजन फाइबर के शारीरिक कार्यों के विकार को भड़काने में सक्षम है, जो संयुक्त के लचीलेपन और गतिशीलता के लिए जिम्मेदार है।
इसी समय, अन्य सहवर्ती कारक इस विकृति विज्ञान के विकास के कारण हैं: विटामिन की कमी, सेवन-गुणवत्ता वाले उत्पादों या दवाओं के अत्यधिक ओवरडोज के कारण नशा, रोगी की उन्नत आयु, रक्त-गठन की रोग प्रक्रिया और रक्त प्रवाह, हार्मोनल असामान्यताएं, और संक्रमण संबंधी उत्पत्ति के विघटनकारी प्रणाली के रोग।
रोग की प्रगति का तंत्र
जब कोई भी कारण जो आर्थ्रोसिस के साथ संयुक्त की बीमारी को भड़काता है, वह दिखाई देता है, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं इसमें विकसित होने लगती हैं। उनकी प्रगति के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन आधिकारिक चिकित्सा के मुख्य चरणों को जाना जाता है।
प्रारंभिक चरण में, उपास्थि ऊतक की संरचना और श्लेष द्रव में असामान्य परिवर्तन होता है। यह सब चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण आगे बढ़ता है जिसमें संयुक्त ऊतकों को पर्याप्त मात्रा में आवश्यक घटक प्राप्त नहीं होते हैं, या उनमें से कुछ से वंचित होते हैं।
इसके बाद, कोलेजन फाइबर की लोच और उपास्थि का लचीलापन खो जाता है, इस तथ्य के कारण कि शरीर में, पोषक तत्वों की कमी के साथ, हाइलूरोनिक एसिड का उत्पादन करने का समय नहीं होता है, जो कोलेजनिक फाइबर की संरचनात्मक संरचना की कोमलता और लचीलापन प्रदान करता है। उपास्थि धीरे -धीरे सूख जाती है, भंगुर हो जाती है और दरारें हो जाती हैं। श्लेष कैप्सूल में तरल धीरे -धीरे कम हो जाता है और बाद में पूरी तरह से गायब हो जाता है।
उपास्थि के कपड़े पर, खुरदरापन, ठोस हड्डी नियोप्लाज्म का गठन किया जाता है। इसी समय, अन्य संयुक्त ऊतक की विरूपण विकसित होता है, उनके रोग संबंधी अध: पतन, डिस्ट्रोफी और शारीरिक गतिविधि का नुकसान।
रोगी के लिए, इन परिवर्तनों का अर्थ है दर्द, लंगड़ापन और संयुक्त की गतिहीनता की उपस्थिति।
आर्थ्रोसिस के लक्षण
जोड़ों के आर्थ्रोसिस के संकेत इसकी पहली डिग्री से दिखाई देते हैं, हालांकि कभी -कभी वे इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। आर्थ्रोसिस के सभी चरणों के लिए विशेषता घटनाएं हैं:
- दर्द सिंड्रोम;
- चलते समय कुरकुरी लगता है;
- संयुक्त गतिशीलता में निष्क्रियता या पूर्ण कमी;
- सूजन;
- संयुक्त की पुष्टि।
दर्द >
दर्द आमतौर पर आंदोलन के दौरान होता है। तीव्र शारीरिक परिश्रम के साथ, दर्दनाक संवेदनाएं एक लगातार प्रवृत्ति को तेज करती हैं और प्राप्त करती हैं। सभी प्रकार के आर्थ्रोसिस के साथ, उनके स्थानीयकरण का कोई भी स्थान, दर्द तेज है।
प्रारंभिक चरण में, दर्द कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, अधिक बार वे दिन में दिखाई देते हैं। आमतौर पर दर्द छोटा होता है और आराम से कम हो जाता है। क्रोनिक रूप में और दर्द के तीव्र रूप की गहन प्रगति के साथ, दर्द सिंड्रोम खुद को अधिक बार प्रकट करता है, अभिव्यक्ति की एक बढ़ी हुई अवधि होती है, अक्सर रात में आराम करने पर भी परेशान होता है।